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現時市面上大多使用快速測試、吹氣測試及胃鏡檢測幽門螺旋菌感染。
當腸胃不適,食慾不振時,到底應該怎麼選擇?
患者感染幽門螺旋菌後,細菌會引發抗原,並誘發與普通腸胃不適類似的症狀、慢性胃炎,甚至是胃癌;身體的免疫系統發現抗原後會產生抗體,令身體對細菌有免疫力。即最近曾經感染幽門螺旋菌或曾治療的患者,體內會有抗體。
快速測試適用於所有人士,皆為非入侵性,私隱度較高,檢測過程前不需空腹或戒食,亦不需使用任何藥物,步驟簡單,隨時隨地亦可進行,相較其他方法最快得到結果,價錢較便宜,適合作恆常的檢查。
若結果呈陽性,請立即作進一步檢查和諮詢醫生;結果呈陰性,而症狀持續,也應諮詢醫生。
檢測大便樣本中的幽門螺旋菌抗原,10分鐘即知現時體內是否感染。靈敏度及特異度分別高達95.2%及96.6%。
抗原快速測試相對便宜,適合有輕微病徵而不想進行高價檢查的人士,亦可用作恆常測試,或監察接受治療後的康復進度。
檢查血液樣本中的幽門螺旋菌抗體,5分鐘檢測感染史。靈敏度及特異度分別高達95.8%及84.2%。
抗體快速測試相對便宜,適合免疫力較弱人士用作恆常測試,或監察感染後體內是否仍有抗體,有助預防再次感染。
病人會先在集氣袋吹氣,然後服用碳13的測試溶劑,15-30分鐘再吹氣於另一氣袋。將兩個集氣袋檢驗分析,最快7天後才能知道有否受幽門螺旋菌感染。
吹氣測試價錢$600-$900不等,必須在診所或醫院完成,需時半小時以上,事前準備相對繁複,檢查前4-6小時需要空腹。
接受檢查前2週,需要停用強力舒緩胃痛藥;前4週起停用幽門螺旋菌抗生素;如果曾進行胃部手術人士並不適合作出幽門螺旋菌吹氣測試。
在全身麻醉的情況下,醫生會將一支胃內視鏡從口經食道,到達胃部進行胃內視鏡檢查,過程中,醫生可抽取進行胃部組織,化驗是否有幽門螺旋菌。
胃內視鏡檢查約$6000以上,屬入侵性檢查,一般為15-30分鐘左右,檢查後需等待一至兩星期方可得到結果。檢查前六小時禁食;檢查後病人有機會感到噁心或腹部脹痛等不適,也要等待喉部麻醉藥及鎮靜劑藥力減退後方可進食,以免哽嚥。